Журнал, справочная система и сервисы
№24
Декабрь

В свежем «Главбухе»

Как посчитать резерв отпусков для равномерного учета расходов

Подписка
Срочно заберите все!
№24

Как платить пособие по больничному листу, если сотрудник вовремя не пришел на прием к врачу

20 марта 2012 48496 просмотров

Если ваша компания на «упрощенке»

«Упрощенщики» при расчете пособий применяют те же правила, что и компании на общем режиме.

Предположим, ваш сотрудник принес больничный лист, в котором есть отметка о нарушении режима; он не вовремя явился на очередной прием к врачу. Полагается ли ему пособие за время неявки? А если полагается, то в каком размере?

На практике возможно три ситуации (см. схему ниже). Ситуация первая: работник пропустил визит к врачу по уважительной причине. Тогда ему полагается все пособие целиком. Отметка о нарушении режима тут значения не имеет.

Как платить больничные, если работник несвоевременно явился на прием к врачу

Ситуация вторая: работник позже, но все же явился на прием к врачу и был признан им здоровым. Тогда оплатить надо период с начала болезни и по тот день, когда работник должен был явиться в лечебное учреждение.

Ситуация третья: больничный лист был продлен. То есть сотрудник с опозданием пришел к доктору и тот подтвердил, что болезнь продолжается. В этом случае при расчете пособия надо будет учесть МРОТ.

Далее мы рассмотрим все эти ситуации более детально. Но сначала отметим еще один важный момент. Сотрудник мог пропустить визит к врачу и принести вам незакрытый больничный лист. В этом случае оплачивать его не нужно вообще. Ведь оплате подлежат только полностью оформленные бюллетени.

В каких случаях сумма пособия снижена не будет

Прежде всего оговоримся, что сама по себе отметка в больничном листе о неявке к врачу автоматически не ведет к снижению суммы пособия. Нужно еще установить причину неявки. И если она уважительная, то пособие за все время болезни надо рассчитать в обычном порядке. То есть как будто неявки и не было.

При этом уважительность причины должна определять сама компания. Ведь ответственность за расходование средств соцстраха лежит на администрации организации в лице ее руководителя и главного бухгалтера. Это определяет пункт 10 Положения о Фонде социального страхования РФ, утвержденного постановлением Правительства РФ от 12 февраля 1994 г. № 101.

Такой же позиции придерживается и ВАС РФ (постановление Президиума от 14 февраля 2012 г. № 14379/11). Судьи указывают: уважительность причины неявки работника на очередной осмотр определяет созданная в организации комиссия по социальному страхованию. Таким образом, работодатель помимо собственно листка нетрудоспособности должен принять во внимание и объяснение работника.

Какие же причины считаются уважительными? Тут можно руководствоваться Перечнем уважительных причин пропуска срока обращения за пособием по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 31 января 2007 г. № 74 (см. врез ниже).

Перечень уважительных причин неявки к врачу

1. Непреодолимая сила, то есть чрезвычайные, непредотвратимые обстоятельства (землетрясение, ураган, наводнение, пожар и др.).

2. Переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания.

3. Повреждение здоровья или смерть близкого родственника.

4. Иные причины, признанные уважительными в судебном порядке, при обращении застрахованных лиц в суд.

Какие периоды болезни оплачивать, если причина неявки не признана уважительной

О том, как выплачивать пособие по временной нетрудоспособности при «неуважительных» опозданиях к врачу, сказано в пункте 2 части 1 и пункте 1 части 2 статьи 8 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ. В нем прописано, что со дня, когда было допущено нарушение, и до конца болезни пособие следует выплачивать в размере, не превышающем МРОТ за календарный месяц (с учетом районных коэффициентов).

Важная деталь

С 1 июня 2011 года размер МРОТ составляет 4611 руб.

Но есть один важный нюанс. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается строго за календарные дни, приходящиеся на время болезни. А период временной нетрудоспособности определяется согласно записям в таблице «Освобождение от работы» больничного листа. То есть за время, когда работник был осмотрен врачом. Разберем две возможные на практике ситуации.

Работник опоздал к врачу и был признан здоровым

Если работник в установленный срок не явился на прием к врачу, пришел позже и был признан здоровым, период неявки в больничном листе отражен не будет. В этом случае:
— в строке «Отметки о нарушении режима» листка нетрудоспособности доктор проставит код «24»;
— в строке «Дата » будет указан день, когда работник должен был явиться на прием к врачу;
— в строке «Иное : » и в ячейках « » врач укажет код «36» и дату явки трудоспособным.

К 1 апреля от автора статьи

Бухгалтер на приеме у врача:

— Доктор, у меня бессонница.

Доктор бухгалтеру:

— А вы пробовали считать?

Бухгалтер:

— Пробовал, сбился, до утра пришлось ошибку искать.

Это определяет глава IX Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н. Получается, что оплачивать период неявки в данном случае не нужно вообще: по сути, все это время можно признать прогулом. И это логично, поскольку с момента неявки к врачу никаких оснований считать работника нетрудоспособным уже нет.

Пример 1: Какой период болезни оплачивать, если работник пропустил прием у врача, а явившись к нему, был признан здоровым

Сотрудник ООО «Север» П. С. Рыжов отсутствовал на работе 14 календарных дней, с 6 по 19 марта 2012 года включительно. 20 марта он предъявил больничный лист, из которого следовало, что вместо 12 марта он явился на прием к врачу только 19 марта и был признан им здоровым.

В таком случае оплатить нужно только период с 6 по 12 марта включительно, а время с 13 по 19 марта оплате не подлежит.

Работник пришел к врачу позже положенного, продолжая болеть

Иная ситуация возникает, когда работник пришел к врачу, но врач его не выписал. Тут уже период неявки к доктору будет прямо указан в листке нетрудоспособности. Это объясняется тем, что в соответствии с решением врачебной комиссии в данном случае можно применить положения пункта 14 Порядка и внести в таблицу «Освобождение от работы» в том числе пропущенные работником дни.

В противном случае (если период неявки не будет прописан в больничном листе) работнику, явившемуся на очередной осмотр к врачу и остающемуся нетрудоспособным, пособие за период неявки выплачено не будет. А это уже нарушение положений Закона № 255-ФЗ.

Еще по этой теме

Подробно о том, когда и в каких случаях при расчете пособий нужно использовать МРОТ, мы писали в статье «Все ситуации, когда при расчете больничных вам надо учитывать МРОТ», опубликованной в журнале «Главбух» № 21, 2011.

Если период неявки к врачу в бюллетене обозначен, пособие со дня нарушения и до выздоровления считают исходя из МРОТ. То сть в том числе за дни с момента визита к врачу и до даты выписки.

Пример 2: Какой период болезни оплачивать, если работник пропустил прием у врача, а явившись к нему, выписан не был

Используем условие предыдущего примера. Но предположим, что сотрудник ООО «Север» П. С. Рыжов, явившись на прием к врачу 19 марта, не был признан им трудоспособным. А выписал его на работу только 23 марта. В этом случае оплатить нужно весь период болезни. Но время с 12 по 23 марта включительно — из расчета не более 1 МРОТ за полный месяц болезни.

По каким правилам рассчитывать пособие исходя из МРОТ

Итак, пособие, рассчитанное по МРОТ, полагается работнику только в том случае, если при визите к врачу он был признан нетрудоспособным. В этой ситуации сумму пособия посчитайте отдельно за дни до неявки к врачу и отдельно после этой даты. После чего полученные результаты сложите. При этом лимит пособия за период неявки определяют по такой формуле:

Конкретная же сумма зависит от фактического заработка работника в расчетных двух годах.

Пример 3: Расчет больничных, когда работник пропустил прием у врача, а явившись к нему, выписан не был

Возьмем условие примера 2. В регионе, где находится компания, районные коэффициенты не установлены. Сотрудник трудится полный рабочий день.

Расчетный период — 2010—2011 годы. Оба этих года Рыжов трудился в ООО «Север». Предположим, что за 2010 год ему начислено 380 000 руб., а за 2011 год — 430 000 руб. (обе эти суммы укладываются в установленный на конкретный год лимит). Общий страховой стаж работника на момент заболевания — 6 лет 6 месяцев.

Расчет пособия за период с 6 по 11 марта включительно (всего за шесть календарных дней)

Тут расчет выглядит так:

(380 000 руб. + 430 000 руб.) : 730 дн. x 80% x 6 дн. = 5326,03 руб.

Как упростить работу

Быстро определить сумму пособия все подписчики нашего журнала могут с помощью «Безошибочного расчетчика зарплат» на сайте по адресу rz.glavbukh.ru

 

Из этой суммы на долю компании приходится 2663,01 руб. (5326,03 руб. : 6 дн. x 3 дн.), а на долю фонда — 2663,02 руб. (5326,03 – 2663,01).

Расчет пособия за период с 12 по 23 марта включительно (всего за 12 календарных дней)

Эти дни придется оплатить, рассчитав средний заработок исходя из МРОТ (поскольку минимальный заработок намного меньше фактического). Сумма за эти дни составит:

4611 руб. : 31 дн. x 12 дн. = 1784,90 руб.,

где 31 дн. — число дней в марте.

Эту сумму возместит ФСС РФ.

Таким образом, общая сумма пособия за все время болезни составит 7110,93 руб. (5326,03 + 1784,90). Из них за счет компании — 2663,01 руб., за счет фонда — 4447,92 руб. (2663,02 + 1784,90). Больничный лист был заполнен так, как показано здесь>> и здесь>>.

Главное, о чем важно помнить

1 Уважительность причины неявки работника к врачу должна определять специальная комиссия по социальному страхованию, которая должна быть в каждой компании.

2 Пособие за период со дня неявки полагается работнику только в том случае, если при визите к врачу он будет признан больным. Причем за весь этот период исходя из МРОТ.

3 При расчете пособий с использованием МРОТ его следует увеличивать на районный коэффициент. Если, конечно, он установлен в вашей местности.

 

Будьте в курсе!



Бухгалтерских новостей слишком много, а времени на их поиск слишком мало. Рекомендуем подписаться на новостную рассылку журнала «Главбух», чтобы следить за всеми изменениями в работе бухгалтеров.





Для того, чтобы оставить свой комментарий необходимо зайти под своим паролем или зарегистрироваться




Вопросы и ответы по теме



  • Налоговый кодекс
  • Гражданский кодекс
  • Трудовой кодекс

Новые документы

Все изменения в законодательстве для бухгалтера


Совет недели

Если акт от поставщика датирован 2015 годом, но получили вы его только сейчас, расходы можно учесть в текущем периоде. Ведь из-за ошибки налог на прибыль в 2015 году переплатили (п. 1 ст. 54 НК РФ).

Зачем бухгалтеру ОКУН и новый Перечень бытовых услуг?

  Результаты

Система Главбух

Профессиональная справочная система для бухгалтеров

Получить демодоступ

Программа Главбух: Зарплата и кадры

Сервис по расчету и оформлению выплат работникам

Попробовать бесплатно

Калькуляторы и справочники


Пока вы были в отпуске

Самые важные события, материалы и изменения в законе


Подписка на рассылки



Наши партнеры

  • Семинар для бухгалтера
  • Практическое налоговое планирование
  • Зарплата
  • Учет в строительстве
  • Юрист компании
  • Кадровое дело
  • Учет.Налоги.Право
  • Документы и комментарии
  • Учет в сельском хозяйстве
  • Коммерческий директор
  • Упрощенка