Журнал, справочная система и сервисы
№24
Декабрь

В свежем «Главбухе»

Чиновники советуют перепроверить данные работников

Подписка
Срочно заберите все!
№24

Типичные ошибки в оплате больничных

1 марта 2009 245 просмотров

ОШИБКА 1. Пособие выплачено по больничному листу с ошибками

Если врач заполнил больничный лист с ошибками, то в возмещении пособия ФСС России может отказать. При этом проверяющих совершенно не интересует тот факт, что ошибка допущена по вине медицинского учреждения, а не организации. Поэтому, когда сотрудник приносит вам больничный лист, рекомендую тщательно проверить, как он оформлен.

Но прежде чем говорить об ошибках, хотелось бы обратить ваше внимание на новые правила выдачи больничных листов. В большей степени они, конечно, касаются врачей. Однако и бухгалтеру полезно быть в курсе изменений, чтобы разобраться, правильно ли оформлен больничный лист.

Порядок выдачи листков нетрудоспособности утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 1 августа 2007 г. № 514. Поправки в него были внесены приказом Минздравсоцразвития России от 27 октября 2008 г. № 593н и вступили в силу 20 декабря 2008 года. Рассмотрим основные из них.

Итак, изменились сроки выдачи больничного листа по уходу за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет. Раньше больничный выписывался не более чем на 15 дней по каждому случаю заболевания ребенка. Сейчас этот срок может быть увеличен на основании медицинского заключения. Это следует из пункта 36 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 1 августа 2007 г. № 514 в новой редакции. Соответственно больничный лист, выданный на срок более 15 дней, не считается оформленным с нарушением.

Далее. По новым правилам листок нетрудоспособности по уходу за больным могут выписать не только члену семьи, но и любому другому родственнику.

Теперь про изменения в порядке выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам. Во-первых, при отсутствии врача-гинеколога больничный лист вправе выписать врач общей практики или семейный врач. Во-вторых, если сотруднице изначально был выдан больничный на 140 дней, но у нее непредвиденно родилась двойня, то срок нетрудоспособности продлевается на 54 календарных дня (Пункт 49 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 1 августа 2007 г. № 514).

Раньше срок больничного продлевался лишь на 40 дней. И в-третьих, в графах «Специальность и фамилия врача» и «Подпись врача» должны стоять не только специальность и фамилия лечащего врача и его подпись, но также фамилия и подпись председателя врачебной комиссии. Обратите на это внимание.

И еще одно новшество.

По новым правилам листок нетрудоспособности может быть заполнен не только от руки, но и на печатающем устройстве (Пункт 58 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 1 августа 2007 г. № 514).

Типичные ошибки в оплате больничных, которые чаще всего встречаются. Зачастую врач со слов больного неправильно записывает наименование организации, в которой тот работает. Даже отсутствие кавычек считается ошибкой. Поэтому в первую очередь проверяете название вашей организации.

Посмотрите, правильно ли записана фамилия, имя, отчест­во сотрудника. Учтите, что сокращений здесь быть не должно. В больничном листе обязательно указывается возраст работника, пол, причина нетрудоспособности.

Проверьте, есть ли подписи врача и печати медицинской организации. Печать должна быть проставлена в правом верхнем и нижнем углах бланка (Пункт 75 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 1 августа 2007 г. № 514).

– На больничных листах должна стоять круглая печать медицинского учреждения, так ли это? 
– Круглой печатью заверяются только те больничные листы, которые выданы вне места постоянной регистрации. Например, когда работник поехал в командировку и там заболел. Таково правило пункта 75 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 1 августа 2007 г. № 514. В новой редакции этого пункта действительно уточнено, что в данном случае речь идет именно о круглой печати. Она ставится в левой части бланка в строке «Разрешена выдача (продление) листка нетрудоспособности гражданам, находящимся вне постоянного места жительства». Здесь же должна стоять подпись главврача или его заместителя. В остальных случаях круглая печать на больничных листах не требуется.

Далее. Если заболевший сотрудник работает у нескольких работодателей, ему выдают несколько больничных листов. При этом на больничном листе для представления по основному месту работы врач должен подчеркнуть слово «основное». А на остальных подчеркнуть слова «по совместительству». Напомню, что форма листка нетрудоспособности утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 16 марта 2007 г. № 172.

Обратите внимание: больничный лист не должен быть выдан сразу на срок более 10 календарных дней или продлен одним врачом более чем до 30 календарных дней. Это противоречит пункту 12 Порядка, утвержденного приказом № 514. Исключение сделано только для отдаленных районов сельской местности или Крайнего Севера.

Зубной врач или фельдшер может выдавать больничный единовременно только на срок до 5 календарных дней, а продлить на срок до 10 календарных дней.

Если вы обнаружили, что больничный лист оформлен с нарушениями, верните его сотруднику. Он должен пойти в свое медучреждение, где получил этот листок нетрудоспособности, и сделать необходимые исправления. Только тогда вы вправе его оплатить. В противном случае сумму пособия соцстрах к зачету не примет. И вам придется отнести эти расходы за счет собственных средств компании.

Теперь об исправлениях. Если врач допустил ошибку и тут же ее обнаружил, то он должен зачеркнуть ошибочные данные, указать верные, написать «исправленному верить», поставить свою подпись и печать медучреждения. Причем более двух исправлений в больничном листе не допускается. Если их больше, то врач должен выдать новый листок нетрудоспособности, а прежний аннулировать.

Если ошибку обнаружили проверяющие из ФСС России, то у организации есть возможность исправить недочеты. Ведь действующее законодательство не запрещает вносить исправления в выданные больничные листы и сроки для исправлений не установлены. Обратиться к врачу за исправлениями нужно до окончания проверки, пока соцстрах не вынес решение по результатам проверки.

Если вы не успели это сделать, то, подписывая акт проверки, обязательно укажите, что у вас есть возражения. В противном случае вы не сможете добиться пересмотра решения по результатам проверки листка нетрудоспособности. Возражения в письменном виде нужно представить в течение 15 рабочих дней со дня получения акта в соответствующее отделение ФСС России, которое проводило проверку. Такой порядок предусмотрен пунктом 23 Методических указаний, утвержденных постановлением ФСС России от 7 апреля 2008 г. № 81. При этом возражения можно обосновать тем, что допущенные нарушения носят устранимый характер, необходимые исправления в больничные листы уже внесены или вносятся. К возражениям можно приложить дооформленные листки нетрудоспособности или представить их в день пересмотра результатов проверки.

У нас работник потерял больничный. Что теперь делать?
– Если работник потерял больничный лист или испортил его, он может получить новый. В этом случае на бланке делается отметка «дубликат». А записи заверяются лечащим врачом и председателем врачебной комиссии.

Комментарий редакции

Не каждый медработник имеет право выписать больничный лист

Листки нетрудоспособности являются недействительными, если они выданы медицинскими работниками:

– учреждений скорой медицинской помощи;

– учреждений переливания крови;

– приемных отделений больничных учреждений;

– бальнеологических лечебниц;

– грязелечебниц;

– учреждений здравоохранения особого типа, в том числе центров медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы;

– учреждений здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Такова новая редакция пункта 3 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 1 августа 2007 г. № 514.

ОШИБКА 2. Неправильно рассчитали больничный, который открыт в предыдущем, а закрыт в текущем году

С 1 января 2009 года увеличены размеры больничных и декретных пособий, которые возмещаются за счет средств ФСС России.

Максимальное пособие по временной нетрудоспособности за полный календарный месяц теперь составляет 18 720 рублей вместо прошлогодних 17 250 рублей (Пункт 1 статьи 8 Федерального закона от 25 ноября 2008 г. № 216-ФЗ).

Максимальная величина пособий по беременности и родам с 1 января 2009 года повышена до 25 390 рублей. В 2008 году она составляла 23 400 рублей за полный календарный месяц.

Когда с нового года происходит такое увеличение максимальных пособий, многие делают ошибки в расчете «переходящих» больничных. Я имею в виду те листки нетрудоспособности, которые были открыты в конце прошлого года, а закрыты в нынешнем году.

Хотя алгоритм расчета для таких больничных прост.

Допустим, работник заболел в 2008 году, а выздоровел в 2009-м. Тогда за дни болезни в прошлом году пособие рассчитывается с учетом прежнего ограничения – 17 250 рублей за полный календарный месяц. А дни болезни, которые приходятся на этот год, оплачиваются с учетом нового лимита – 18 720 рублей. При этом величину среднедневного заработка для расчета больничного пособия пересчитывать не нужно.

Также рассчитываются и пособия по беременности и родам, если листок нетрудоспособности открыт в 2008 году, а закрыт в 2009-м. Поскольку будущим мамам оплачивают пособие до ухода в декретный отпуск, его нужно пересчитать за дни 2009 года и доплатить разницу.

Пособие выплачивается за все календарные дни болезни, включая выходные и праздничные.

ОШИБКА 3. Страховой стаж меньше шести месяцев, а пособие выплачено исходя из максимальной суммы

Учитывая типичные ошибки в оплате больничных, прежде чем рассчитывать больничный лист обратите внимание на страховой стаж работника.

Если при проверке выяснится, что он менее шести месяцев, а вы оплатили больничный с учетом максимальной суммы пособия, например 18 720 рублей, то соцстрах его не возместит. Вам придется сделать перерасчет исходя из 1 МРОТ.

Такова норма пункта 6 статьи 7 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ.

То же самое касается и пособия по беременности и родам (Пункт 3 статьи 11 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).

По общему правилу, если страховой стаж сотрудника меньше шести месяцев, пособие по временной нетрудоспособности не должно превышать 1 МРОТ за полный календарный месяц. С 1 января 2009 года МРОТ составляет 4330 рублей в месяц (Статья 1 Федерального закона от 24 июня 2008 г. № 91-ФЗ).

Не забудьте, что если стаж больше шести месяцев, но меньше пяти лет, то размер пособия составит 60 процентов среднего заработка. Если страховой стаж от пяти до восьми лет – 80 процентов, а если восемь и более лет – 100 процентов. Исключение составляет пособие по беременности и родам и в связи с производственной травмой. Пособие будущим мамам выплачивается в размере 100 процентов среднего заработка при условии, что страховой стаж не меньше шести месяцев. Больничное пособие в связи с несчастным случаем на производстве всегда выплачивается в размере среднего заработка. Страховой стаж при этом не учитывается.

Комментарий редакции

Как правильно посчитать страховой стаж

В страховой стаж включается весь период трудовой деятельности работника, в течение которого он подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудспособности и в связи с материнством. То есть время работы по трудовому договору, период государственной или гражданской службы, а также периоды иной деятельности. На это указывает статья 16 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ. Определить их можно прежде всего по трудовой книжке. Подтвердить время работы также могут трудовые договоры, выписки из кадровых приказов, лицевые счета. Об этом сказано в пункте 8 приказа Минздравсоцразвития России от 6 февраля 2007 г. № 91. Каждые 30 дней периодов деятельности работника нужно пересчитать в полные месяцы, а каждые 12 месяцев – в полные годы. Так вы найдете величину общего страхового стажа. Хочу обратить ваше внимание, что в страховой стаж также включается и отпуск по уходу за ребенком до трех лет. Это подтверждает и письмо ФСС России от 9 августа 2007 г. № 02-13/07-7424.

ОШИБКА 4. Оплачены дни ухода за больным ребенком сверх ограничения

Пособие по уходу за больным ребенком оплачивается за определенное количество дней болезни в году. Здесь такие правила.

Если ребенку еще нет семи лет, то работнику можно выплатить пособие не более чем за 60 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком. При сложных заболеваниях количество оплачиваемых дней увеличивается до 90. Если болеет ребенок в возрасте от 7 до 15 лет, то можно оплатить 45 дней за год. Причем не более 15 дней по каждому случаю. Если ребенок – инвалид, то больничное пособие выдается за 120 календарных дней в году. Если листок нетрудоспособности выдан по уходу за членом семьи старше 15 лет, то оплачивается 30 календарных дней за год. При этом по каждому случаю заболевания – не более чем семь календарных дней (Пункт 5 статьи 6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).

Следовательно, если вы оплатите больничное пособие за дни сверх лимита, соцстрах его не возместит.

Здесь есть такой нюанс. В организации могут работать оба родителя и по очереди брать больничный по уходу за ребенком. В этом случае предельное количество дней, которые подлежат оплате, нужно считать отдельно для каждого родителя. Если ребенку, к примеру, нет еще семи лет, то каждому из родителей можно оплатить 60 дней в году по уходу за этим ребенком.

Напомню, что действует еще такое ограничение. Если ребенок болеет дома, первые десять календарных дней нужно оплачивать в соответствии со страховым стажем работника. А вот последующие дни – в размере 50 процентов среднего заработка (Подпункт 1 пункта 3 статьи 7 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).

К нам на работу пришла сотрудница в середине года. Нужно ли требовать у нее справку с предыдущего места работы о том, сколько дней в этом году ей оплатили по уходу за ребенком?
– Не обязательно. Ведь Федеральный закон № 255 ФЗ такой обязанности не устанавливает. Поэтому вы можете не запрашивать сведения об оплаченных днях нетрудоспособности по уходу за ребенком по предыдущему месту работы.

ОШИБКА 5. Неверно рассчитан средний заработок

Теперь об особенностях расчета среднего заработка для больничных пособий. Здесь нужно помнить, что при увеличении окладов в целом по предприятию средний заработок индексировать не нужно. Не путайте с расчетом отпускных. Иначе сумма больничного пособия будет завышена и соцстрах сумму переплаты не компенсирует. То есть для расчета больничных правило такое: повышение зарплаты в расчетном периоде учитывается с даты ее увеличения. Это следует из пункта 12 Положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15 июня 2007 г. № 375.

А вот с премиями проблем не будет. Они учитываются в полной сумме, делить их пропорционально отработанному в расчетном периоде времени не нужно. Главное, чтобы они были начислены в расчетном периоде. А за какой период, значения не имеет.

Ежемесячные премии, которые выплачиваются вместе с зарплатой, включаются в заработок того месяца, за который они начислены. Все остальные премии, в том числе квартальные, годовые, единовременные вознаграждения за выслугу лет, включаются в средний заработок в размере начисленных сумм в расчетном периоде. Так сказано в пункте 14 Положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15 июня 2007 г. № 375.

То есть не исключено, что в расчет войдут пять квартальных премий, если все они будут начислены в расчетном периоде (Письмо ФСС России от 10 августа 2007 г. № 02-13/07-7430).

Премии, которые вы учитываете при расчете среднего заработка для больничных пособий, должны быть предусмотрены положением об оплате труда и облагаться ЕСН.

ОШИБКА 6. Нарушены правила оплаты больничного пособия бывшему сотруднику

За больничным пособием может обратиться бывший сотрудник. Напомню, что оплатить больничный лист вы обязаны только в том случае, если он выдан в течение 30 календарных дней с момента увольнения. Причем не важно, сколько дней бывший работник болел и по какой причине уволился. Главное, чтобы с ним на время работы был заключен трудовой договор.

Некоторые рассчитывают пособие бывшим работникам в зависимости от страхового стажа, как и работающим сотрудникам. Это неправильно.

Размер пособия, которое положено бывшему сотруднику, составляет 60 процентов его среднего заработка (Пункт 2 статьи 7 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ). От продолжительности страхового стажа сумма выплаты не зависит.

При этом она не должна превышать максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности. А если страховой стаж бывшего работника меньше шести месяцев, то пособие рассчитывается исходя из 1 МРОТ за полный календарный месяц.

Обратиться за пособием бывший работник может в течение шести месяцев с даты выздоровления (Пункт 1 статьи 12 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).

– В какой срок нужно выплатить больничное пособие бывшему сотруднику?
– Пособие назначается в течение 10 календарных дней со дня обращения. А выплачивается в день, установленный для выдачи зарплаты. Смотрите статью 15 Федерального закона № 255-ФЗ.

Если уволенный сотрудник принесет больничный по уходу за ребенком, его тоже надо оплачивать? – Такой обязанности у организации нет. Соцстрах такой больничный не возместит. Бывший сотрудник может претендовать на больничное пособие по месту последней работы, если заболел или получил травму он сам. Это следует из пункта 2 статьи 7 Федерального закона № 255-ФЗ.

Комментарий редакции

Если в больничном листе стоит отметка о неявке на прием к врачу, пособие снижается до 1 МРОТ

На лицевой стороне листа врач может сделать отметку о нарушении больничного режима без уважительной причины, о пропуске срока явки на прием или на проведение медико-социальной экспертизы. По новым правилам оформления больничных листов врач должен проставить период неявки в строках граф «С какого числа» и «По какое число включительно» таблицы «Освобождение от работы». Если такая отметка в больничном листе есть, бухгалтер обязан снизить сумму пособия до 1 МРОТ за календарный месяц со дня нарушения. Если документально подтверждено, что заболевание наступило вследствие алкогольного, наркотического опьянения, то сумма пособия снижается за весь период болезни. На это указывает статья 8 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ. Организация обязана отказать в выплате больничного пособия, если работник преднамеренно причинил вред своему здоровью, была попытка самоубийства или причиной болезни стало умышленно совершенное преступление. Все эти факты должны быть подтверждены судебным решением. Такова норма пункта 2 статьи 9 Федерального закона № 255-ФЗ.

Вопросы после лекции

Мы ошиблись в расчете больничного пособия. Не учли, что страховой стаж сотрудницы меньше шести месяцев. Можно ли взыскать с нее сумму переплаты?

Взыскать с работника излишне выплаченную сумму пособия вы можете только в двух случаях. Первый – бухгалтер допустил счетную ошибку. Второй случай – если сам работник представил неверные сведения, которые привели к ошибке. При этом удержать можно не более 20 процентов с каждой суммы выплаты зарплаты или пособия либо действовать через суд. Такова норма пункта 4 статьи 15 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ. У вас иная ситуация. Поэтому вернуть переплату вы сможете только с согласия работницы. В противном случае эту сумму придется списать за счет средств фирмы.

Работник заболел, находясь в отпуске за свой счет. Должны ли мы выплатить ему пособие по временной нетрудоспособности?

Нет. В данном случае пособие не выплачивается. На это указывает подпункт 1 пункта 1 статьи 9 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ. Если же работник будет продолжать болеть и в те дни, когда он уже должен выйти на работу, то такие дни болезни оплачиваются. Разумеется, со дня, когда у него закончится отпуск.

Сотрудница принесла нам в бухгалтерию больничный по уходу за ребенком. Но проблема в том, что он был выдан в период, когда сотрудница находилась в очередном отпуске. Я сомневаюсь, должны ли мы его оплачивать. Поясните, пожалуйста

В данном случае действительно оплачивать больничный не следует. Ведь для ухода за ребенком не требовалось освобождение от работы. Сотрудница и так не работала. На самом деле врач не имел права выписывать больничный. Но, видимо, сотрудница не сказала, что она находится в отпуске.

А если к моменту, когда она должна приступить к работе, ребенок не выздоровел?

Тогда оплачиваете только те дни нетрудоспособности, которые приходятся на время работы.

Нужно ли по-новому рассчитывать среднедневной заработок для оплаты декретного пособия, если работнице был продлен декретный отпуск из-за осложненных родов?

Нет. Размер среднедневного заработка тот же, что и для первого больничного листа. Поскольку второй листок нетрудоспособности на дополнительные дни выдан как продолжение первого. Ведь страховой случай здесь один.

Будьте в курсе!



Бухгалтерских новостей слишком много, а времени на их поиск слишком мало. Рекомендуем подписаться на новостную рассылку журнала «Главбух», чтобы следить за всеми изменениями в работе бухгалтеров.





Для того, чтобы оставить свой комментарий необходимо зайти под своим паролем или зарегистрироваться




Вопросы и ответы по теме



  • Налоговый кодекс
  • Гражданский кодекс
  • Трудовой кодекс

Новые документы

Все изменения в законодательстве для бухгалтера


Совет недели

Если акт от поставщика датирован 2015 годом, но получили вы его только сейчас, расходы можно учесть в текущем периоде. Ведь из-за ошибки налог на прибыль в 2015 году переплатили (п. 1 ст. 54 НК РФ).

Директор заваливает вас дополнительной работой?

  Результаты

Система Главбух

Профессиональная справочная система для бухгалтеров

Получить демодоступ

Программа Главбух: Зарплата и кадры

Сервис по расчету и оформлению выплат работникам

Попробовать бесплатно

Калькуляторы и справочники


Пока вы были в отпуске

Самые важные события, материалы и изменения в законе


Подписка на рассылки



Наши партнеры

  • Семинар для бухгалтера
  • Практическое налоговое планирование
  • Зарплата
  • Учет в строительстве
  • Юрист компании
  • Кадровое дело
  • Учет.Налоги.Право
  • Документы и комментарии
  • Учет в сельском хозяйстве
  • Коммерческий директор
  • Упрощенка