Как определить, является ли травма производственной
Какими документами оформить производственную травму и сумма выплат пострадавшему. От того, какую травму (бытовую или производственную) получил работник, зависят причитающиеся ему выплаты (см. ниже врезку). Кроме того, если за него платили взносы от несчастных случаев, о травмах на производстве придется сообщить в отделение ФСС РФ, затем оформить ряд важных документов.
Считается, что несчастный случай производственный, если человек получил травму или увечье:
– выполняя свои должностные обязанности на территории компании (в рабочее, внерабочее время или выходные дни);
– во время установленных перерывов (скажем, на обед или ужин);
– по пути на работу или с работы на корпоративном транспорте или собственном автомобиле, который использует в служебных целях;
– направляясь в командировку и обратно, во время служебных поездок.
Такой перечень ситуаций приведен в статье 227 Трудового кодекса РФ и пункте 3 Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве, утвержденного постановлением Минтруда России от 24 октября 2002 г. № 73. Однако чтобы определить, является ли травма производственной, важно учесть еще ряд нюансов. Рассмотрим конкретные примеры.
По пути на работу сотрудник попал в аварию на собственной машине. Предположим, в трудовом договоре прописано, что человек использует для своей разъездной работы личный транспорт, есть соответствующий приказ, в компании учитывают служебные поездки и ведутся путевые листы. При таких условиях травму можно признать производственной. Если же сотрудник использует машину по собственной инициативе, травма бытовая. Также как и в тех случаях, когда человек пострадал, добираясь на работу на любом общественном транспорте или пешком. Другой пример. Курьер повез отчетность в налоговую инспекцию. Потом, не заезжая в офис, отправился домой, но сломал ногу, выходя из автобуса. Несмотря на то что курьер выполнял поручение работодателя, травма по пути из ИФНС домой производственной не считается.
Иногда, даже если травма получена «при исполнении», ее могут не признать производственной. Например, потому что уже на следующий день человек явился на работу (ч. 1 ст. 230 Трудового кодекса РФ). Или если травмированный работник был в состоянии алкогольного опьянения. Или же человек пострадал, совершая преступление (ч. 6 ст. 229.2 Трудового кодекса РФ).
Какие выплаты положены сотруднику, получившему травму
Человеку, получившему бытовую травму, полагается только стандартное больничное пособие. А вот те, с кем случился несчастный случай на производстве, вправе рассчитывать на дополнительные выплаты. Согласно статье 8 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ, работникам, получившим производственные травмы, полагается:
– пособие по временной нетрудоспособности;
– оплата дополнительного отпуска сверх ежегодно оплачиваемого на период лечения;
– страховые выплаты: единовременные и ежемесячные (в 2010 году их максимальная сумма составляет 64 400 руб. и 49 520 руб. соответственно);
– возмещение дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.
Все эти расходы оплачиваются из бюджета ФСС РФ. В компании сотруднику выплатят больничное пособие, а если соцстрах выделит пострадавшему путевку в санаторий, еще и отпускные за период лечения и время в пути. Чтобы получить страховые выплаты и возмещение дополнительных расходов, человеку придется самому обращаться в отделение ФСС с заявлением и документами, подготовленными компанией.
Какие сведения о несчастном случае надо сообщить в ФСС РФ
Какими документами оформить производственную травму и сумма выплат пострадавшему? Если в компании произошел страховой несчастный случай, в результате которого работник получил травму, придется как минимум трижды связываться с отделением ФСС РФ. Расскажем, какие сведения нужно будет передать в фонд.
Сообщение о производственной травме
Перво-наперво отправьте в соцстрах сообщение о страховом случае, форма которого утверждена приказом ФСС РФ от 24 августа 2000 г. № 157. Сделать это надо в течение суток после инцидента. В этом сообщении кроме сведений о самой компании укажите:
– дату, время и место происшествия;
– работу, которую выполняли сотрудники;
– обстоятельства, при которых получены травмы;
– число пострадавших, их Ф.И.О., возраст, профессию;
– по какому договору работали пострадавшие (трудовому или гражданско-правовому);
– Ф.И.О. и должность сотрудника, передавшего сообщение.
Если о происшествии умолчать, компании и руководителю грозит ответственность по статье 15.34 Кодекса РФ об административных правонарушениях. Организацию могут оштрафовать на сумму от 5000 до 10 000 руб., директора на 500-1000 руб.
Обратите внимание: если человек получил тяжелое повреждение, о происшедшем придется дополнительно сообщить еще в несколько инстанций. Признаки тяжелых травм можно определить по схеме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 24 февраля 2005 г. № 160. Если травмы тяжелые или кто-то погиб, кроме ФСС уведомите государственную инспекцию труда, прокуратуру, органы исполнительной власти, профсоюз, санитарную службу (при отравлениях), родственников пострадавшего. Также известить все вышеперечисленные службы придется в том случае, если травмированных работников двое или более.
Акт о несчастном случае и материалы расследования
Чтобы ФСС РФ признал производственную травму страховым случаем, нужно провести расследование. Для этого создают специальную комиссию. Если травмированный получил легкие повреждения, комиссию формируют из работников компании, включая как минимум трех человек, в том числе специалиста по охране труда. Состав комиссии утверждают приказом. Когда травма получена на рабочем месте, сотрудников, отвечающих за безопасность производства (цеха, отдела), на котором произошел инцидент, к расследованию не допускают. Если случай тяжелый, для расследования приглашают чиновников из трудовой инспекции, представителей региональных или местных органов власти, профсоюзов и ФСС РФ.
Комиссия осматривает место происшествия, опрашивает пострадавших и очевидцев, изучает документы по несчастному случаю. Необходимо установить, является ли травма производственной, ее причины и виновных. Какие конкретно бумаги запросить, комиссия решает самостоятельно. Например, если работник попал в аварию на своей машине, как правило, требуют справку о ДТП и бумаги, подтверждающие, что транспортное средство использовалось в производственных целях. В ходе расследования могут оформляться планы, эскизы, схемы, протокол осмотра места происшествия, документы, характеризующие состояние рабочего места, наличие опасных и вредных производственных факторов. Если необходимо, ведут фото– и видеосъемку. К материалам расследования прикладывают заключение медицинской организации о характере и степени тяжести повреждения, причиненного здоровью (форма № 315/у).
Если работник получил легкие повреждения, расследование нужно завершить за три дня. В противном случае у комиссии есть 15 дней с возможностью продлить этот срок еще на 15 дней.
Учтите, если тяжело травмирован человек, работающий по гражданско-правовому договору, расследование инициирует он сам или его родственники (если пострадавший погиб). Для этого соответствующее заявление человек подает в инспекцию по труду. Если необходимо, привлекают и сотрудников соцстраха. Чиновники сами изучают обстоятельства дела и оформляют акт.
В ходе расследования подтвердилось, что травма производственная? Тогда результаты расследования фиксируют в акте о несчастном случае на производстве по форме Н-1. Первый экземпляр отдают пострадавшему. Второй надо хранить в компании не меньше 45 лет. Если производственная травма – страховой случай, третий экземпляр акта и копии всех материалов направьте в ФСС РФ в трехдневный срок. Акты о несчастном случае и о расследовании в тот же срок вышлите в прокуратуру, трудовую инспекцию, органы исполнительной власти.
Выяснилось, что травма бытовая? Тогда оформляют акт о расследовании несчастных случаев. Один экземпляр хранится в компании 45 лет, другой направляют в трудовую инспекцию. В подобных случаях документы расследования соцстраху не нужны.
Сведения о последствиях несчастного случая на производстве и принятых мерах
Еще один документ, который нужно отправить в ФСС РФ, – это сообщение о последствиях несчастного случая и принятых мерах (форма утверждена постановлением Минтруда России от 24 октября 2002 г. № 73). Например, работник полностью выздоровел и вышел на работу. Или выздоровел, но неокончательно – поэтому его перевели на другую работу на основании специальной справки по форме № 316/у. А может случиться так, что человек вообще не сможет больше работать, так как получил инвалидность. Обо всем этом известите чиновников, назвав среди прочего период нетрудоспособности и окончательный диагноз. Аналогичное сообщение направьте в трудовую инспекцию.
Если работники не застрахованы на случай нетрудоспособности, у них нет права на пособие и при производственных травмах
– Право на пособие по временной нетрудоспособности есть только у тех работников, которые считаются застрахованными в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ. Остальные лица, например временно пребывающие иностранные граждане и все, кто выполняет работу по гражданско-правовым договорам, не считаются застрахованными на случай болезни. В случае причинения вреда при выполнении работы по трудовому договору иностранцы имеют право на единовременные и ежемесячные страховые выплаты, так как компания платит за них взносы «на травматизм». А граждане, которые выполняют работу по гражданско-правовому договору, имеют право на эти выплаты, если по условиям договора страхователь перечисляет взносы в ФСС.
Для получения возмещения в полном объеме от компании пострадавший имеет право обратиться в суд.
Как рассчитать больничное пособие
Какими документами оформить производственную травму и сумма выплат пострадавшему? Работник принес больничный лист, в котором отмечено, что причина нетрудоспособности – травма, полученная на производстве. За весь период болезни, рассчитанный по датам листка нетрудоспособности, застрахованному сотруднику начислите пособие. Но сначала определите, положено ли пособие данному работнику.
Кому положено пособие
Почти любой сотрудник, работающий по трудовому договору, пострадав на производстве, может получить больничное пособие. Это правило справедливо и для внешних совместителей. При этом не важно, в какой компании произошел страховой случай – в вашей или у другого работодателя (письмо Минздравсоцразвития России от 24 апреля 2007 г. № 3311-ЛГ).
Тем не менее, по мнению ФСС РФ, есть работники, которым больничное пособие выплачивать нельзя, несмотря на то, что за них компания платит страховые взносы «на травматизм». Страховщики не возместят пособие временно пребывающих иностранцев, работающих по трудовому договору. То же самое относится к работникам, которые заключили с организацией гражданско-правовой договор. За таких сотрудников компании иногда платят взносы «на травматизм» согласно специальному условию заключенного контракта.
Как пояснили чиновники, страховые взносы «на травматизм», перечисленные компанией, позволяют пострадавшему на производстве работнику получить единовременные или ежемесячные страховые выплаты. Но только в том случае, если человек надолго утратил трудоспособность. Чтобы претендовать на больничное пособие, нужно быть застрахованным на случай болезни и в связи с материнством. А за временно пребывающих иностранцев и тех, кто трудится по гражданско-правовому договору, страховые взносы на случай нетрудоспособности не перечисляют (п. 15 ч. 1, п. 2 ч. 3 ст. 9 Федерального закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ).
Поэтому, если травму получил внештатник или иностранный работник, имеющий статус временно пребывающего, у вас есть выбор. Либо выплатить работнику некоторую сумму (она может соответствовать величине пособия) за счет собственной чистой прибыли, либо не выплачивать сотруднику ничего. Правда, и в первом, и во втором случае человек может обратиться в суд, чтобы потребовать с компании компенсацию или увеличить ее размер. Если в итоге работник выиграет, то сумму выплаты, размер которой определит суд, компания сможет списать в расходы, уменьшающие налогооблагаемую прибыль.
Как рассчитать пособие
При производственном травматизме пособие рассчитывайте по тем же правилам, что и в случаях с обычными болезнями. Хотя тут нужно учесть три особенности.
Во-первых, если работник пострадал на производстве, пособие по временной нетрудоспособности выплатите в размере 100 процентов среднего заработка. Стаж пострадавшего в этом случае значения не имеет.
Во-вторых, чтобы рассчитать пособие по временной нетрудоспособности, определите среднедневной заработок человека. Полученную сумму умножьте на число календарных дней, приходящихся на период нетрудоспособности. Это и есть окончательная сумма пособия. То есть при производственных травмах сумма пособия ничем не ограничена. Напомним, что в случаях с обычными болезнями среднедневной заработок человека сравнивают с максимальной суммой, установленной законодателями (в 2010 году – 1136,99 руб.).
Еще по этой теме Как больничные пособия учитывать на упрощенной системе, читайте в «Главбухе» № 8, 2010.
И наконец, третье. Пособие, полученное работником в связи с производственной травмой, на 100 процентов компенсирует соцстрах. А в случае с обычными болезнями два дня нетрудоспособности компания все-таки оплачивает сама.
Пример: Как рассчитать больничное пособие сотруднику, получившему производственную травму
Л.Д. Орлов с 9 по 29 ноября 2010 года был на больничном из-за травмы, полученной на производстве ООО «Зима». В компании провели расследование, составили акт по форме Н-1. Приступив к работе 30 ноября, Орлов представил больничный лист. В документе отмечено, что причина временной нетрудоспособности – несчастный случай на производстве.
Страховой стаж Орлова по состоянию на 9 ноября 2010 года – три месяца. Несмотря на это, пособие по временной нетрудоспособности составит 100 процентов от среднего заработка.
Среднедневной заработок – 1400 руб. Поэтому пособие по временной нетрудоспособности рассчитают следующим образом:
1400 руб. х 100% х 21 дн. = 29 400 руб.
Начислите пособие в течение 10 календарных дней после того, как получили от работника больничный лист. А деньги сотруднику выдайте вместе с ближайшей зарплатой. И не важно, успела компания провести расследование и оформить акт о несчастном случае или нет.
Из суммы пособия не забудьте удержать НДФЛ (п. 1 ст. 217 Налогового кодекса РФ). Страховые взносы на суммы пособий начислять не нужно, если ФСС посчитает их обоснованными и возместит.
Если же соцстрах не возместит выплаты, на них придется начислить взносы в ПФР, ФСС и ФОМС.
Главное, о чем важно помнить
1. Если от производственной травмы работник оправился за один день, ее считают бытовой.
2. О том, что сотрудник получил производственную травму, о результатах расследования, последствиях несчастного случая на производстве и принятых мерах сообщите в отделение соцстраха.
3. Если работник застрахован в ФСС, все расходы, возникшие из-за производственного травматизма, компенсирует фонд.
- Статьи по теме:
- Во сколько недель уходить в декретный отпуск в 2024 году
- Оформление и оплата больничных: новые правила, пошаговая инструкция
- Что делать, если работник не закрывает больничный
- Образец приказа о продлении отпуска в связи с больничным листом в 2024 году
- Сведения о застрахованном лице в СФР с 2024 года: бланк, образец заполнения
Темы: