При наличии в листке нетрудоспособности отметки об алкогольном опьянении работодатель должен выявить наличие или отсутствие причинно- следственной связи между заболеванием или травмой и алкогольным опьянением или действиями, связанными с таким опьянением.
В этих целях могут быть запрошены объяснения от застрахованного лица, свидетелей, сделаны соответствующие запросы.
На основании полученных документов администрация предприятия должна принять решение о наличии или отсутствии причинно-следственной связи между заболеванием или травмой и алкогольным опьянением застрахованного лица. В том случае, если причинно – следственная связь между заболеванием и травмой отсутствует, размер пособия по временной нетрудоспособности не снижается.
Если заболевание или травма получены вследствие алкогольного опьянения, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда.
При этом сделайте следующее.
1. Рассчитайте дневное пособие исходя из среднего дневного заработка.
2. Рассчитайте максимальное пособие за день исходя из МРОТ.
3. Возьмите меньшую из величин и перемножьте на количество дней нетрудоспособности..
Обоснование данной позиции приведено ниже в материалах Системы Главбух
1. Рекомендация: Как определить предельные значения среднего дневного заработка и больничного пособия
- Формы по теме:
- Расписка в получении сотрудником имущества организации
- о присоединении к Системе информационного обмена электронными документами
- Сведения об аккредитации филиалов и представительств иностранного юридического лица
- Внесение записей о поощрении в раздел «Сведения о награждении»
- расходов на формирование резерва по гарантийному ремонту и обслуживанию
- на социальную защиту инвалидов
- Дополнительное соглашение к трудовому договору. Оформляется при выдаче ежемесячной премии в натуральной форме
- Заявление сотрудника на выдачу зарплаты в натуральной форме. Оформляется при выдаче ежемесячной премии в натуральной форме
- Внутренняя опись личного дела перед сдачей дел в архив
- Договор транспортной экспедиции. Экспедитор действует от своего имени
Снижение суммы пособия
Размер больничного пособия может быть снижен, если сотрудник:
- нарушил без уважительных причин режим, предписанный врачом, или не явился в назначенный срок на врачебный осмотр или медико-социальную экспертизу. В этом случае в больничном листке врач поставит код нарушения в строке «Отметка о нарушении режима»;
- заболел (получил травму) вследствие алкогольного, наркотического или токсического опьянения или вследствие действий, связанных с опьянением. В этом случае врач в больничном листке после указании кода причины нетрудоспособности поставит код «021» в строке «Причина нетрудоспособности».
В таких случаях больничное пособие за месяц не должно превышать МРОТ.
Если в местности, где работает сотрудник, законодательством установлены районные коэффициенты, то сумму МРОТ увеличивайте на них.
Максимальное дневное пособие определите так:
Предельное дневное пособие |
= |
? |
Районные коэффициенты (если сотрудник работает в местности, где они установлены) |
: |
Количество календарных дней в месяце, на который приходится период временной нетрудоспособности* |
Ограничение применяйте:
- со дня нарушения, если сотрудник нарушал режим или вовремя не являлся к врачу;
- для всего периода нетрудоспособности, если сотрудник заболел (получил травму) вследствие опьянения.*
Такой порядок установлен статьей 8 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ и пунктами 21–22 Положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15 июня 2007 г. № 375.
Ситуация: можно ли снизить размер больничного пособия, если сотрудник получил травму, попав в автомобильную аварию в состоянии алкогольного опьянения. Авария произошла не по вине сотрудника
Нет, нельзя.
Размер больничного пособия может быть снижен, например, если заболевание сотрудника наступило из-за алкогольного опьянения (п. 3 ч. 1 ст. 8 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ, подп. «в» п. 21 Положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15 июня 2007 г. № 375).
Если же сотрудник в состоянии опьянения попал в аварию, но при этом он не являлся виновником этой аварии (например, был не водителем, а пассажиром), размер больничного пособия ему не снижайте.
Главбух советует: даже если в больничном листке стоит отметка о факте опьянения, работодатель на основании имеющихся документов (справок лечебных учреждений, материалов органов внутренних дел, государственной автоинспекции и др.) и объяснений сотрудника сам решает, платить или не платить пособие.
Такие разъяснения даны в письме ФСС России от 15 апреля 2004 г. № 02-10/07-1843. Хотя данный документ разъясняет правила старого законодательства, выводы, сделанные в нем, можно применять и в настоящее время (поскольку нет противоречий с действующими нормами права).*
Н.З. Ковязина
заместитель директора департамента заработной платы, охраны труда и социального партнерства Минздравсоцразвития России
2. Рекомендация: Как рассчитать итоговую сумму больничного пособия
Если есть основания снизить размер пособия
Если есть основания для снижения пособия (нарушение режима больничного, алкогольная травма), необходимо проверить, что рассчитанное дневное пособие не превышает пособия исходя из МРОТ.
Для этого сделайте следующее.
1. Рассчитайте дневное пособие исходя из среднего дневного заработка.
2. Рассчитайте максимальное пособие за день исходя из МРОТ.
3. Сравните фактическую сумму пособия с максимальным значением.
Если пособие, рассчитанное исходя из среднего заработка, получилось больше, чем максимальное пособие, то для расчета итоговой суммы пособия используйте максимальное дневное пособие.
Если же фактическое пособие получилось меньше, чем рассчитанное исходя из МРОТ, то итоговую сумму пособия определите исходя из фактического дневного пособия. *
Такой алгоритм расчета применяйте:
- со дня нарушения, если сотрудник нарушал режим или вовремя не являлся к врачу;
- для всего периода болезни, если сотрудник заболел или получил травму вследствие опьянения.
Такой порядок установлен статьей 8 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ и пунктами 21–22 положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15 июня 2007 г. № 375.
Н.З. Ковязина
заместитель директора департамента заработной платы, охраны труда и социального партнерства Минздравсоцразвития России
08.04.2014 г.
С уважением,
Наталия Фимина, эксперт БСС «Система Главбух».
Ответ утвержден Александром Родионовым,
заместителем начальника Горячей линии БСС «Система Главбух».