При расчете пособия за время лечения в стационаре с 15 апреля по 23 апреля, процент от среднего заработка зависит только от страхового стажа, значит, он будет 100% (стаж 10 лет) (п. 2 ч. 3 ст. 7 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).
При расчете пособия за время долечивания амбулаторно с 24 апреля за первые 10 дней процент зависит только от страхового стажа, значит, он будет 100% (стаж 10 лет). С 11 дня оплачивается 50% заработка, независимо от страхового стажа (п. 1 ч. 3 ст. 7 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).
В данной ситуации у Вас один страховой случай, так как второй больничный является продолжением первого. Поэтому, так как ребенку до 7 лет, оплачиваются все дни больничного по одному страховому случаю, но не более 60 дней в течение 1 календарного года. Максимальное количество оплачиваемых дней может быть увеличено до 90 дней, если у ребенка заболевание, входящее в специальный Перечень, утвержденный Минздравсоцразвития России (п. 1 ч. 5 ст. 6 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ, приказ Минздравсоцразвития России от 20 февраля 2008 г. № 84н);*
Оплачиваемый период лечения в стационаре с 15 по 23 апреля будет исходя из 100% среднего заработка. Оплачиваемый период лечения амбулаторно будет исходя из 100% заработка за первый 10 дней, а с одиннадцатого дня – 50%. Полученные результаты складываются.
Обоснование
1.Из рекомендации
Нины Ковязиной, заместителя директора департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Минздрава России
За какой период начислять больничное пособие
Общий оплачиваемый период
Как правило, больничное пособие нужно начислять и выплачивать за весь период болезни: с первого дня заболевания или получения травмы до выздоровления сотрудника (члена его семьи) или же до момента получения инвалидности. При этом в оплачиваемый период включаются все календарные дни, в том числе выходные и нерабочие праздничные. Это следует из части 1 статьи 6 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ.
При трудовых увечьях и профзаболеваниях больничные начисляйте за период с первого дня нетрудоспособности до тех пор, пока сотрудник не поправится или ему не пересмотрят группу инвалидности (п. 1 ст. 15 Закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ, ч. 1 ст. 6 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).
- Формы по теме:
- Расписка в получении сотрудником имущества организации
- о присоединении к Системе информационного обмена электронными документами
- Сведения об аккредитации филиалов и представительств иностранного юридического лица
- Внесение записей о поощрении в раздел «Сведения о награждении»
- расходов на формирование резерва по гарантийному ремонту и обслуживанию
- на социальную защиту инвалидов
- Дополнительное соглашение к трудовому договору. Оформляется при выдаче ежемесячной премии в натуральной форме
- Заявление сотрудника на выдачу зарплаты в натуральной форме. Оформляется при выдаче ежемесячной премии в натуральной форме
- Внутренняя опись личного дела перед сдачей дел в архив
- Договор транспортной экспедиции. Экспедитор действует от своего имени
Ограничения
В некоторых случаях период, за который нужно начислить больничное пособие, ограничен. Это касается:
- больничных по уходу за заболевшим членом семьи (в т. ч. за ребенком);
- пособий сотрудникам, заключившим договор на срок до шести месяцев, а также сотрудникам, нетрудоспособность которых наступила в период с момента заключения трудового договора до его аннулирования;
- больничных инвалидам;
- пособий за период долечивания в санатории.
Такой порядок следует из статьи 6 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ.
Уход за ребенком
Если у сотрудника заболел ребенок, действуют специальные ограничения. Количество оплачиваемых дней определите по следующим условиям:*
- при уходе за ребенком до семи лет за все время лечения, но не более 60 календарных дней в течение календарного года. Максимальное количество оплачиваемых дней может быть увеличено до 90 дней, если у ребенка заболевание, входящее в специальный Перечень, утвержденный Минздравсоцразвития России (п. 1 ч. 5 ст. 6 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ, приказ Минздравсоцразвития России от 20 февраля 2008 г. № 84н);*
- при уходе за ребенком от семи до 15 лет за период лечения не более 15 календарных дней, но не более 45 календарных дней в течение календарного года (п. 2 ч. 5 ст. 6 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ);
- при уходе за ребенком старше 15 лет (как при уходе за взрослым членом семьи) семь календарных дней, но не более 30 календарных дней в календарном году (п. 6 ч. 5 ст. 6 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).
Для отдельных случаев предусмотрены особые правила. Так, если заболевший ребенок в возрасте до 18 лет является инвалидом, начисляйте больничное пособие за весь период его болезни. За один календарный год сотруднику можно оплатить не более 120 календарных дней ухода за ребенком-инвалидом. Такие правила устанавливает пункт 3 части 5 статьи 6 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ.
Больничное пособие по уходу за ВИЧ-инфицированными детьми в возрасте до 18 лет выплачивайте за все время, которое сотрудник находился с ребенком в стационаре (п. 4 ч. 5 ст. 6 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).
Если уход за ребенком в возрасте до 18 лет обусловлен поствакцинальным осложнением или злокачественными новообразованиями, то начисляйте больничное пособие за весь период ухода (п. 5 ч. 5 ст. 6 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).
Если сотрудник-чернобылец ухаживает за больным ребенком в возрасте до 15 лет, надо оплатить весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении в размере 100 процентов среднего заработка вне зависимости от страхового стажа (п. 2 ч. 1 ст. 25 Закона от 15 мая 1991 г. № 1244-1).
Важно: возраст ребенка определяется на дату выдачи больничного листка, то есть на момент начала болезни. Например, ребенку исполнилось семь лет во время болезни. Тогда при заполнении листка нетрудоспособности на дату выдачи в строке «Возраст (лет/мес.)» врач укажет число полных лет ребенка – шесть лет (п. 58 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н). Максимальное количество оплачиваемых дней в общем случае составит 60 дней. Если же ребенок еще раз заболеет в течение календарного года, то оплачиваемые дни будут ограничены 45 днями. При этом если количество оплаченных дней уже превышает 45 дней, то пособие просто не начисляется и не выплачивается.
2.Из рекомендации
Нины Ковязиной, заместителя директора департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Минздрава России
Пособие при болезни ребенка*
Если сотрудник ухаживает за ребенком, который находится на амбулаторном лечении, больничный рассчитывайте по следующим правилам:*
- за первые 10 дней считайте пособие в процентах от среднего заработка (в зависимости от страхового стажа);
- с 11-го дня болезни пособие выплачивайте в размере 50 процентов среднего заработка независимо от страхового стажа (п. 1 ч. 3 ст. 7 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).
Если ребенок сотрудника лечится в стационаре, сумма пособия зависит только от страхового стажа сотрудника. Норматив 50 процентов среднего заработка в данном случае применять не нужно (п. 2 ч. 3 ст. 7 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).
Конкретный процент заработка для расчета пособия по уходу за ребенком удобно определять с помощью справочной таблицы.*
Пример, как определить процент среднего заработка, на который имеет право сотрудник при уходе за больным ребенком. Ребенок находится на амбулаторном лечении, его болезнь длится более 11 дней
Сотрудница организации Е.В. Иванова была на больничном по уходу за ребенком шести лет с 25 апреля по 10 мая включительно – всего 16 календарных дней. Общий страховой стаж Ивановой на момент болезни – 7 лет.
При амбулаторном лечении ребенка пособие за первые 10 календарных дней выплачивается с учетом продолжительности страхового стажа. Поэтому его размер – 80 процентов от заработка.
А вот за последующие шесть дней больничное пособие рассчитывается уже без учета продолжительности стажа – в размере 50 процентов среднего заработка.
При этом праздничные нерабочие дни (1, 2 и 9 мая) из расчета не исключаются.
Посчитать страховой стаж в вашем конкретном случае вы можете с помощью специального расчетчика.
Это общие правила. Однако есть исключение. Оно касается одного из родителей либо бабушки, дедушки, опекуна (попечителя) детей и подростков в возрасте до 18 лет, проживающих в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированных и переселенных из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение. Таким людям пособие в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении выплачивайте в размере 100 процентов среднего заработка. Данное требование действует независимо от продолжительности страхового стажа. Об этом сказано в пункте 2 части 1 статьи 25 Закона от 15 мая 1991 г. № 1244-1.
Ситуация: какой процент от среднего заработка нужно учесть при расчете больничного пособия по уходу за ребенком в возрасте до 15 лет. Больничный листок выписан стационаром, а закрывается амбулаторно (или наоборот)
Ответ на этот вопрос зависит от того, сколько времени ребенок лечился в стационаре и сколько амбулаторно.
Это имеет значение из-за того, что установлены разные правила оплаты больничного по уходу за ребенком, который лечится амбулаторно или в стационаре.
За период, когда ребенок лечился в стационаре, пособие начислите исходя из страхового стажа сотрудника.*
А за время амбулаторного лечения пособие рассчитайте так:
- за первые 10 дней – в процентах от среднего заработка (в зависимости от страхового стажа);
- с 11-го дня – в размере 50 процентов среднего заработка независимо от страхового стажа (п. 1 ч. 3 ст. 7 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).
При начислении пособия примите во внимание, что существуют ограничения на период нетрудоспособности, подлежащий оплате.*
Пример выплаты больничного пособия по уходу за ребенком. Больничный листок выписан стационаром, а закрывается амбулаторно
С 3 по 24 декабря 2016 года (22 календарных дня) секретарь организации Е.В. Иванова находилась на больничном по уходу за 10-летним ребенком. Ребенок не является инвалидом.
Выйдя на работу, Иванова представила к оплате больничный листок. В листке указаны:
– период лечения в стационаре – с 3 по 4 декабря;
– период амбулаторного лечения – с 5 по 24 декабря.
Ранее в 2016 году у Ивановой не было периодов временной нетрудоспособности.
При уходе за ребенком от 7 до 15 лет пособие нужно начислить за период лечения не более 15 календарных дней. Оснований начислять пособие за весь период нетрудоспособности в данном случае нет. Поэтому бухгалтер рассчитал пособие за период с 3 по 17 декабря. За период с 18 по 24 декабря пособие сотруднице не начислялось.
Средний дневной заработок Ивановой составил 1202,74 руб./дн. Страховой стаж Ивановой – 10 лет, поэтому она имеет право на оплату больничного в размере 100 процентов среднего заработка.
Пособие за период лечения в стационаре (2 календарных дня) составит:
1202,74 руб./дн. х 2 дн. х 100% = 2405,48 руб.
За период с 5 по 14 декабря (10 календарных дней) Ивановой также начислено пособие в размере 100 процентов среднего заработка:
1202,74 руб./дн. х 10 дн. х 100% = 12 027,40 руб.
С 15 по 17 декабря (с 11-го дня амбулаторного лечения, 3 календарных дня) бухгалтер начислил пособие в размере 50 процентов среднего заработка:
1202,74 руб./дн. х 3 дн. х 50% = 1804,11 руб.
Пособие за период амбулаторного лечения составит:
12 027,40 руб. + 1804,11 руб. = 13 831,51 руб.
Общая сумма пособия, которую начислили сотруднице, равна:
2405,48 руб. + 13 831,51 руб. = 16 236,99 руб.
Посчитать страховой стаж в вашем конкретном случае вы можете с помощью специального расчетчика.
3.Из статьи журнала «Зарплата» № 5, Май 2015 », №, месяца 2013
РЕБЕНОК ЛЕЧИЛСЯ И ДОМА, И В СТАЦИОНАРЕ
— Способ лечения влияет на сумму пособия
— Два больничных и два способа лечения — один страховой случай
— Расчет пособия маме по одному страховому случаю и при разных способах лечения ребенка
Если у работницы заболел ребенок, она имеет право на пособие по временной нетрудоспособности по уходу за ним.
Размер пособия зависит от возраста ребенка, вида заболевания, способа лечения.
КАК СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВЛИЯЕТ НА РАЗМЕР ПОСОБИЯ*
От того, где лечился ребенок — дома или в клинике, зависит порядок расчета пособия (ч. 5 ст. 6 и ч. 3 ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, далее — Закон № 255-ФЗ). Какова эта зависимость, показано в таблице ниже.*
ТАБЛИЦА СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РЕБЕНКА И ПОРЯДОК РАСЧЕТА ПОСОБИЯ*
* Здесь мы не рассматриваем детей-инвалидов, ВИЧ-инфицированных, с заболеваниями из Перечня, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 20.02.2008 № 84н.
КАКИЕ ДНИ БОЛЕЗНИ РЕБЕНКА НЕ ОПЛАЧИВАЮТСЯ
Больничный по уходу за ребенком не выдают за дни, которые приходятся (п. 40 и 41Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н, далее — Порядок № 624н):
- - на ежегодный оплачиваемый отпуск;
- - отпуск без сохранения зарплаты;
- - отпуск по беременности и родам;
- - отпуск по уходу за ребенком до достижения им полутора или трех лет (за исключением случая, когда сотрудница в этом отпуске работает на условиях неполного рабочего времени или на дому).
Пособие по временной нетрудоспособности по уходу за ребенком назначается только со дня, когда работник после окончания своего отпуска должен был приступить к работе.
КАК ПОСЧИТАТЬ ПОСОБИЕ, ЕСЛИ МЕНЯЛСЯ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РЕБЕНКА
Чтобы рассчитать размер пособия в случаях, когда ребенок лечился и амбулаторно, и стационарно, важно в первую очередь определить, с каким количеством страховых случаев мы имеем дело.*
Сколько страховых случаев, определим по больничному
Один страховой случай. Если второй больничный является продолжением предыдущего, то налицо один страховой случай. Это можно легко определить по записям в больничном листе:*
- - в строке «Иное» первого листка нетрудоспособности должен быть указан код 31. А в строке «Выдан листок (продолжение) №» — номер второго листка (п. 61 и 62 Порядка № 624н);
- - в строке «Продолжение листка нетрудоспособности» второго больничного должен быть номер предыдущего листка (п. 57 Порядка № 624н).
Два страховых случая. Если и в первом, и во втором больничном заполнена строка «Приступить к работе», оба листка — первичные. По мнению специалистов ФСС РФ, это разные страховые случаи. Ведь датой окончания страхового случая является дата закрытия листка нетрудоспособности (письмо от 18.08.2004 № 02-18/11-5676).
Как рассчитать пособие по одному страховому случаю при смене способа лечения
В этом случае для целей расчета пособия, во-первых, определяем количество оплачиваемых дней временной нетрудоспособности по данному страховому случаю.*
Во-вторых, анализируем, какими способами проводилось лечение в оплачиваемом периоде.*
В-третьих, если способ лечения менялся, отдельно определяем сумму пособия за период:*
- - амбулаторного лечения;
- - стационарного лечения.
И наконец, суммируем полученные результаты.*
Рассмотрим пример.*